drmousazadeh

عمل جراحی پروتز پستان چیست؟
عمل اصلاح پستان ها به وسیله پروتز یا ایمپلنت عملی است که توسط جراح پستان و جراح پلاستیک قابل انجام است. این عمل از جراحی هایی محسوب میگردد که دارای دو جنبه زیبایی و درمانی می باشد. در مواردی مانند بازسازی پستان پس از سرطان سینه و عمل ماستکتومی می توان با توجه به نقش حیاتی پستان در بانوان این عمل را نوعی عمل درمانی دانست و حتما باید توسط بهترین جراح پستان که می شناسید انجام شود.

از دید زیبایی نیز بزرگ کردن سینه به‌ وسیله‌ی عمل پروتز پستان، یک عمل زیبایی ایمن و با حداقل تهاجم است. در یک پروسه‌ی کوتاه تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. انجام یک جلسه مشاوره با جراح پستان قبل از عمل جراحی ضروری ایست در این جلسه فرد معاینه شده و با توجه به سایز طبیعی پستان ها، عرض سینه، علاقه بیمار، شرایط بافت پستان و تجربه تخصصی پزشک مناسب ترین پروتز از نظر اندازه، جنس و فرم پروتز برای فرد انتخاب می گردد.

در حین جراحی امکان وارد کردن پروتز از چند مکان ممکن است که شامل زیر بغل، هاله دور پستان وچین زیر پستان است. البته در روشی نوین که توسط دکتر فرهاد موسی زاده جراح پستان ابداع گردیده است. عمل جاگذاری پروتز بدون هیچ گونه علامت و جایگاه برش در اطراف سینه انجام می گیرد. این روش در حال طی کردن مراحل ثبت بین المللی و انتشار مقاله بین المللی می باشد و در حال حاضر از تشریح آن معذور هستیم.

پروتزهای پستان از نظر میزان برجستگی
براساس میزان برجستگی، پروتزهای پستان به سه دسته تقسیم می گردند:

پروتز با برجستگی کم (Low profile)
پروتز با برجستگی زیاد (High Profile)
پروتزپستان با برجستگی خیلی زیاد (Ultra high profile)

پروتزهای سینه از نظر شکل ظاهری
پروتزهای سینه به دو نوع کلی تقسیم می‌شوند.

1 پروتز پستان گرد (round)
پروتز پستان «گرد» برای افرادی که دوست دارند پستان‌های آن ها ظاهری برجسته تر داشته باشد و نرمی و خوش فرمی پروتز سینه برایشان مهم است گزینه مناسبی هستند.

کاربرد های برتر پروتز پستان گرد (round) عبارت‌اند از:

جراحی اصلاحی یا revision (در مواردی مانند تغییر پروتز قبلی، انقباض کپسولی، پارگی پروتز قبلی فرد و چرخش پروتز)؛
علاقه خود فرد

2 پروتز سینه آناتومیکال (قطره‌اشکی یا اشکی)
پروتز پستان «آناتومیکال» به مناسب افرادی است که تمایل دارند پروتز سینه شان نمای طبیعی‌تری داشته باشد. علاوه‌بر این در موارد زیر این شکل از پروتز ها توصیه می گردد:

افرادی که بافت پستان‌ی آنها خیلی کم است یا اصلا بافت سینه ندارند.
افرادی که پستان‌های تخت و بدون شکل دارند.
خانم‌هایی که دچار عدم تقارن در پستان‌ها یا نقص ظاهری پستان هستند.

انواع پروتز پستان از لحاظ جنس و مواد تشکیل‌دهنده
پروتزهای پستان در حال حاضر در سه نوع از دید ماده پرکننده تولید می شوند. که تفاوت چندانی از نظر کیفی ندارند. اما از نقطه نظر شرایط فرد و هدف از انجام عمل، هزینه‌ی عمل، احساس راحتی با آن و جای شکاف با هم تفاوت دارند . بنابر شرایط فرد جراح پستان حاذق یکی از آنها را انتخاب می‌کند:

پروتز پستان سیلیکونی که ژل مانند است
پروتز پستان سالینی یا «آب نمکی»
پروتز پستان ترکیبی (سالین-سیلیکونی)
1 پروتز پستان سالینی
پروتزهای پستان آب‌نمکی گرد هستند و با آب‌نمک استریل یا سالین پر شده‌اند. پروتز سینه سالینی دارای جداره‌ای سیلیکونی و غیرقابل نفوذ هستند، از پروتز‌های سیلیکونی سفت‌تر هستند، در صورت پاره‌ شدن تخت و صاف می‌شود و مایع درون آنها طی فرایندی طبیعی جذب بدن می‌شود. چون این مایع به‌طور طبیعی در بدن وجود دارد، پس مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی‌کند.

مزیت های پروتز پستان سالینی:

نیاز به برش کمتر؛
هزینه‌ی پایین‌تر؛
نیاز کمتر به معاینه و مانیتورینگ
از دیگر مزایای این روش قابلیت تنظیم حجم پروتز پس از کارگذاری در بافت پستان است

2 پروتز پستان سیلیکونی

پروتز پستان سیلیکونی همان طور که از اسمشان پیداست از ترکیب های مختلف سیلیکون ساخته شده‌اند. و شبیه ژل چسبنده هستند. به دلیل شبیه‌تر بودن پروتزهای سیلیکونی به بافت پستان به‌نظر می‌رسد که انتخاب نخست خانم‌ها برای پروتز سینه ، پروتزهای سیلیکونی باشند. علاوه بر این در صورت صدمه دیدن، این پروتزها از بین نمی‌روند و ژل‌های درون پروتز به فضای اطراف یا لایه‌های دیگر پروتز وارد می‌شوند.

مزیت های پروتز سینه سیلیکونی:

• احتمال چین‌خوردگی کمتر؛
• کاهش خطر خالی‌شدن خود‌به‌خودی؛
• لمس طبیعی‌تر.

3 پروتزهای پستان ترکیبی (سالین- سیلیکون)

این پروتز ها دارای زمینه ای سیلیکونی و بخشی سالینی هستند. قسمت سالینی این پروتز افزایش تدریجی سایز پروتز را ممکن می کند

پروتز های ترکیبی برای افرادی مناسب است. که تمایل به داشتن سینه های بزرگ دارند. اما در ابتدا بافت پستان کافی ندارند. با پر کردن تدریجی سالین در این پروتز ها بافت پستان جا باز کرده و پروتز بزرگتری را خواهد پذیرفت.

پروتز خارجی پستان چیست؟
افرادی که نگران انجام عمل جراحی زیبایی پستان هستند و قصد انجام عمل جراحی و استفاده از پروتزهای پستان داخلی را ندارید. یک راه‌حل دیگر استفاده از پروتزهای پستان خارجی است. که نیازی به عمل جراحی ندارند. اگر چه این پروتز های هرگز حس یک پستان واقعی را تلقین نمی کنن و فقط در زیر لباس ظاهر مناسبی دارند. همچنین در برخی موارد پروتز پستان خارجی سبب حساسیت پوستی، خارش، تعریق و احساس گرما می‌شود و احتمال افتادن و جدا شدن این پروتزهای سینه هم وجود دارد. با این‌همه استفاده از پروتز سینه خارجی سریع‌ترین روش برای بزرگ کردن و پُر کردن فضای خارجی سینه است.

چند نوع برش برای انجام عمل جراحی پروتز پستان وجود دارد؟
برش در چین زیر پستان
برش در اطراف هاله
برش زیر بغل
روش TABA (روش ابدایی دکتر فرهاد موسی زاده جراح پستان بدون هیچگونه جای برش)
جراح پستان در جلسه مشاوره قبل از عمل جراحی در مورد بهترین روش برش بر اساس شرایط بیمار تصمیم گیری می کند.

لیفت پستان با پروتز چیست؟
لیفت پستان با پروتز یا (پروتز ماستوپکسی) یکی از روش‌های بالا کشیدن پستان به‌وسیله‌ی پروتز است. در این روش برای اصلاح افتادگی و بزرگ کردن سینه از پروتز سینه استفاده می‌شود.

در روش پروتز ماستوپکسی برش‌های لازم برای انجام عمل فقط در ناحیه‌ی آرئول و زیر پستان انجام می‌شود. در این روش پستان‌های کوچک که به افزایش حجم نیاز دارند و پستان‌های نامتقارن از نظر اندازه و ظاهر را می‌توان اصلاح کرد. در حقیقت این روش ترکیبی از لیفت سینه و پروتز پستان است. که در آن از لیفت داخلی برای بالا بردن پستان‌ها استفاده می‌شود. برخلاف عمل لیفت سینه نیازی به برش‌های عمودی وجود ندارد. توجه داشته باشید که پروتز و لیفت پستان با این روش برای تمام افراد امکان‌پذیر نیست . بهتر است با نظر بهترین جراح پستان که به ایشان دسترسی دارید این عمل انجام شود.

منابع :

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/postmastectomy-prosthesis

https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/breast/reconstruction-and-prostheses/breast-prostheses/?region=on

https://drmoussazadeh.com/